Ожирение у детей

Ожирение у детей – это проблема медицинского характера, связанная с накоплением в организме излишнего количества жировой ткани. Число детей с этим диагнозом увеличивается с каждым годом, при этом чаще всего избыточный вес встречается у мальчиков.

Ожирение – это провоцирующий фактор для развития других серьезных заболеваний. В первую очередь под удар ставятся сердечно-сосудистая, эндокринная и желудочно-кишечная системы. Отмечается, что у людей, которые в детстве имели лишний вес, риск получить серьезные заболевания во взрослом возрасте повышается в несколько раз.

Причины и провоцирующие факторы

Основная причина этого заболевания – переедание и употребление за сутки большого количества калорий, которые в итоге оказываются непотраченными и откладываются в виде подкожного жира.

Ожирение у ребенка может возникать также по причине генетических факторов. Проведенные исследования доказали: если это проблема обоих родителей, риск ее появления у потомства достигает 80%. Если данная проблема имеется лишь у матери, то риск снижается до 50%, а если исключительно у отца, тогда цифра равна 38%.

Известны три генетические причины появления ожирения у детей. Моногенные спровоцированы мутацией гена лептина, регулирующего энергетический обмен. Полигенные слабо влияют на увеличение веса, они лишь предполагают появление ожирения. Генетические синдромы и хромосомные аномалии предполагают наличие лишнего веса как одного из симптомов тяжелой врожденной патологии.

Среди перинатальных причин можно выделить следующие варианты:

• курение матери в период всей беременности;
• ожирение у матери и предрасположенность на этом фоне к развитию сахарного диабета;
• искусственное вскармливание ребенка с самого рождения;
• недоношенность и преждевременные роды.

Факторами риска ожирения у детей выступают избыточное употребление в пищу продуктов, в составе которых присутствует рафинированный сахар, а также привычка больше времени проводить в положении лежа или сидя без активных движений. Также отмечается, что чаще всего такая проблема встречается в малообеспеченных семьях, так как дешевая пища более жирная, калорийная, содержит больше углеводов в составе.

Ожирение у подростков связано с нарушением гипоталамо-гипофизарной системы, которое возникает на фоне гормональных перестроек. Сюда же следует отнести наличие ранее невыявленных заболеваний эндокринной системы, инсулинорезистентность, повышенное содержание в крови гормонов, которые вырабатывают надпочечники.

Классификация

Современная медицина выделяет две формы заболевания – первичную и вторичную. На этом строится классификация ожирения у детей.

Первичная делится на несколько вариантов в зависимости от воздействия провоцирующих факторов. Оно может быть наследственным и алиментарным.

В первом случае важно понимать, что дети наследуют не собственно избыточный вес, а особенности обменных процессов, которые протекают в организме. Затем на этом фоне начинается накопление жировой массы.

Алиментарное появляется чаще всего в школьном и подростковом возрасте, связано с нарушениями диеты, употреблением слишком большого количества калорийных продуктов.

Вторичное ожирение всегда связано с врожденными или приобретенными заболеваниями.

На основании всей информации составлена таблица по степени ожирения у детей. Причем в большинстве случаев заболевание диагностируется на начальной стадии своего развития и легко поддается коррекции.

При ожирении 1-й степени у детей превышение массы выше нормальных показателей на 10-24%.

При ожирении 2-й степени у детей превышение массы достигает 25-49%.

При ожирении 3-й степени у детей превышение показателя массы достигает 50-90%.

4-я степень встречается крайне редко, лишь в тяжелых случаях: здесь масса выше нормального показателя на 100% и даже более.

Симптомы

Главный симптом ожирения у детей – заметное разрастание подкожно-жировой клетчатки. Дети первого года жизни при этом имеют малую подвижность, у них поздно формируются двигательные навыки, имеются постоянные запоры, аллергии различного типа, частые инфекционные заболевания.

Ожирение у детей-школьников в виде лишнего веса дает такие симптомы, как одышка, повышенное артериальное давление, они плохо переносят физические нагрузки. До подросткового периода у четверти таких ребят начинает формироваться тяжелый метаболический синдром с нарушением липидного обмена. На этом фоне развивается дисметаболическая нефропатия, поражающая почки.

Все это характерно для первичного типа ожирения, а вторичное протекает на фоне заболевания, с которым оно и сочетается, и часто не является ведущим симптомом.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Осложнения

Статистика по ожирению у детей показывает, что у большинства без лечения заболевание приводит к развитию серьезных осложнений. Среди них чаще всего наблюдаются атеросклероз, гипертоническая болезнь, стенокардия, сахарный диабет. При отсутствии помощи со стороны родителей и врачей в дальнейшем хронические заболевания органов пищеварения приводят к циррозу печени.

Повышенная нагрузка на скелет и мускулатуру вызывает серьезные нарушения осанки, приводит к сколиозу, плоскостопию, артралгиям, артрозам, искривлению стоп. У взрослых, которые имели данный диагноз в детстве, есть большой риск по бесплодию.

Диагностика

Первичный прием для диагностики ожирения у детей проводится у врача-педиатра. Сначала собирается анамнез жизни, который часто требует рассказа родителей. Затем проводится антропометрия, измеряются рост и вес пациента на момент обращения. Полученная информация сопоставляется с таблицами норм, ставится точный диагноз, выявляется степень заболевания.

Для выяснения причин могут потребоваться консультации других специалистов, обычно это эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, генетик.

Рекомендуется провести общие анализы крови, мочи, глюкозотолерантный тест, выяснить уровень глюкозы в крови. Также следует сдать кровь на гормоны.

По показаниям проводятся УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, ЭЭГ, РЭГ.

Лечение

Лечение ожирения у детей чаще всего проводится амбулаторно под наблюдением лечащего врача. Начинается терапия с налаживания правильного питания. Рекомендуется максимально снизить употребление жиров животного происхождения, рафинированных углеводов. Диета при ожирении у детей подбирается строго индивидуально, план питания расписывается на несколько недель вперед.

Принимать пищу следует дробно, до пяти раз в сутки небольшими порциями. Однако вместе с перестройкой диеты следует продумать дневную физическую активность. Сюда относятся ежедневные прогулки, игры на улице, плавание, посещение секций и прочее. Чем больше на протяжении дня будет физической активности, тем быстрее будет снижаться излишний вес.

Клинические рекомендации по лечению ожирения у детей предлагают использовать дополнительные методы: лечебную терапию, гидротерапию, посещение психиатра. При наличии сопутствующего заболевания назначается индивидуальный план его лечения. Если присутствуют генетические отклонения, может потребоваться обязательная поддерживающая терапия.

Профилактика

Первый шаг на пути к профилактике ожирения у детей – понимание важности здорового рационального питания с самого рождения. Важно воспитывать правильные пищевые привычки, прививать любовь к спорту, активному образу жизни, ежедневно, вне зависимости от погоды, от часа и более проводить время на улице.

Вторичная профилактика заключается в борьбе с уже имеющимся весом, изменении образа жизни, обязательном включении в дневной план физических занятий, упражнений. Хороший эффект можно получить при проведении сеансов психотерапии, что позволяет снять напряжение, избавиться от мыслей о том, что толстый человек не может быть счастливым.