Коронавирус у детей

Коронавирус у ребенка - это относительно новая острая инфекционная болезнь. Патологию провоцируют многочисленные разновидности вредоносного возбудителя SARS-CoV-2.

У детей ковид сопровождается насморком, непродуктивным кашлем, болезненностью в горле, гипертермией, головной болью, слабостью, нарушением пищеварительной деятельности. Часто заболевание протекает как ОРВИ, кишечная инфекция.

В 2019 году человечество столкнулось с пандемией. Вирусная вспышка была обнаружена в китайской провинции, а после активно распространилась по всем странам, добравшись и до России.

В начале пандемии в основном болели взрослые люди. У них были поражения различной степени тяжести. По официальным данным, первый случай заболеваемости среди детского населения был зарегистрирован на территории РФ в 2020 году. В тот период дети были носителями инфекции или переносили болезнь без симптоматики, но при этом часто развивался постковидный синдром. С того времени вирус смог мутировать, появились новые штаммы и их подвиды (дельта, омикрон, кракен, кентавр).

По статистике, в 2024 году коронавирус среди детей был диагностирован в 8-10% случаев среди всех заразившихся. Также специалисты Роспотребнадзора отмечают, что течение заболевания, как правило, имеет легкую или бессимптомную форму.

Причины коронавируса у детей

Респираторный вирус передается воздушно-капельным способом или бытовым путем. Болезни подвержены лица всех возрастов, включая новорожденных младенцев. Взрослые или другие дети, являющиеся источниками опасной инфекции, могут заразить малыша во время общения, кашля, чихания. Вирусные элементы имеют высокую адаптивность в условиях внешней среды, поэтому долгое время сохраняются на полотенцах, дверных ручках, мебельной поверхности, игрушках. Молниеносные заражения наблюдаются в детских коллективах.

Согласно медицинским наблюдениям, патология среди детского населения распространена в 6-15% случаев. Предположительно, истинное число заболевших намного выше, поскольку часто родители не придают значения плохому самочувствию чада, думая, что это обыкновенная простуда.

Главной причиной коронавируса у детей является вредоносный возбудитель SARS-CoV-2, представитель РНК-содержащих вирусов Coronaviridae. Свое название вирус получил из-за особенностей внешнего вида - шаровидного тела, состоящего из шипов, образующих корону.

Проникновение возбудителя в организм человека происходит в несколько этапов. Сначала наблюдается попадание патогена на эпителий органов дыхания (ротоглотка, носоглотка), пищеварения. Коронавирус проникает внутрь клеток, содержащих рецепторы АПФ-2. Затем поражаются альвеолярные клетки II типа в легочной ткани.

Симптомы коронавируса у детей

Большинство родителей интересует, сколько держится коронавирус у детей. В каждом случае течение, продолжительность и симптоматика индивидуальны, так же как и возможные последствия.

Обычно недуг проходит несколько стадий:

• скрытый период, который развивается в течение 5-6 дней;
• начальная фаза, занимающая 1-7 дней;
• пик заболевания, продолжающийся 8-14 дней;
• реабилитационный период, протекающий 3-6 месяцев.

Чаще всего разные штаммы и их подвиды вызывают схожую симптоматику. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой, тяжелой или крайне тяжелой степени, что влияет на клинические проявления, их выраженность. Особенную опасность недуг представляет для младенцев и детей до 3-х лет.

У большинства пациентов инфекционный недуг имеет легкое или среднетяжелое течение и не приводит к серьезным осложнениям. Приблизительно в 10% случаев тяжелая форма аномалии развивается у пациентов первого года жизни.

Первыми симптомами коронавируса у детей являются температура, головная боль, интоксикация. Затем можно заметить насморк, заложенность и выделения из носа. Также у человека возникают болевой синдром в горле, непродуктивный кашель. Некоторые пациенты жалуются на потерю обоняния и вкуса.

Другие признаки коронавируса у детей:

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• расстройство стула.

Когда поражение распространяется на более нижние участки дыхательной системы, кашель становится влажным, провоцируя отхождение слизистой мокроты. Иногда во время дыхательного акта люди испытывают дискомфорт и болезненность в грудной клетке. Бледность кожных покровов, синюшность пальцев и кожи вокруг рта, учащенное дыхание указывают на дефицит кислорода.

Осложнения коронавируса у детей

Осложнения перенесенной инфекции имеют ранний и поздний характер. Первый вариант характерен для острой стадии вирусной патологии, что наблюдается через несколько суток после проявления поражения. В данном случае к последствиям коронавируса относят ДВС-синдром, тромболитические осложнения, респираторный дистресс-синдром у детей. Если человеку своевременно не оказать медицинскую помощь, развиваются нарушения работы органов. Сепсис и септический шок являются следствием присоединения бактериальной инфекции.

У ряда пациентов спустя некоторое время формируется постковидный синдром, включающий расстройство сна, аритмию, тахикардию, признаки астении, неврологические и психические нарушения.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Диагностика коронавируса у детей

При первых признаках начала заболевания у маленького пациента родителям следует вызвать врача для исключения инфекции. Выявлением нарушения и дальнейшей терапией занимается педиатр. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста.

Диагностика коронавируса у детей включает:

• сбор анамнеза, жалоб, продолжительности симптоматики;
• физикальный осмотр, состоящий из исследования состояния кожных покровов, слизистых, пальпации брюшной полости, оценки неврологического статуса и кардиореспираторной системы;
• микробиологические методики, в ходе которых берут мазок из носоглотки и ротоглотки для проведения ПЦР-теста SARS-CoV-2. Также выполняют экспресс-исследования на антиген и наличие антител. По назначению врача могут сделать ПЦР на различные виды респираторных инфекций;
• исследования крови, состоящие из общего и биохимического анализов. При недуге выявляют повышенный показатель СОЭ, умеренную лейкопению, лимфоцитоз. Биохимия констатирует увеличение в крови С-реактивного белка, ферритина, прокальцитонина. Коагулограмма определяет повышение D-димера, фибриногена;
• инструментальные обследования, предполагающие проведение КТ органов грудной клетки, необходимой для определения степени поражения легких. По показаниям выполняют УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и УЗИ сердца.

В ряде случаев приходится исключить аномалии, схожие по симптоматике с ковидом.

Лечение коронавируса у детей

Большинство пациентов не нуждаются в госпитализации, поэтому проходят терапию дома. Ребенка помещают в больницу при наличии дыхательной недостаточности, снижении сатурации, расстройстве сознания. Поскольку дети до года склонны к развитию серьезных нарушений и стремительному течению болезни, их определяют в инфекционное отделение стационара для медицинского наблюдения.

При подтвержденном диагнозе важно соблюдать постельный режим, покой, употреблять достаточный объем теплой жидкости, поддерживать высокую влажность в комнате.

Симптоматическое лечение при коронавирусе у детей подразумевает прием жаропонижающих средств при температуре выше 38,5 градусов, применение солевых спреев для промывания носа, пастилок для горла.

Во время коронавируса детям чаще всего назначают следующие лекарства:

• противовирусные, к которым относят рекомбинантный интерферон. Средство представлено в виде назальных капель и геля. Медикамент показан лицам при любой степени тяжести поражения;
• антикоагулянты, необходимые при среднетяжелой степени аномалии. Низкомолекулярные гепарины способны предотвратить развитие тромбоэмболических осложнений. Если выявлены тяжелая и крайне тяжелая формы, вводят лечебные дозировки гепаринов, ингибиторов факторов свертывания крови;
• моноклональные антитела, назначаемые детям старше 12 лет при тяжелой форме патологии;
• антибиотики, которые прописывают при развитии на фоне развития бактериальной пневмонии;
• глюкокортикостероиды, требуемые в случаях полиорганной недостаточности, цитокинового шторма. Терапия гормонами способствует устранению иммунновоспалительных реакций на фоне тяжелого течения болезни.

Если у ребенка снижена сатурация, проводят оксигенотерапию через лицевую маску, назальные канюли, а также вентиляцию с постоянным положительным давлением. Искусственная вентиляция легких осуществляется при дальнейшем снижении концентрации кислорода в крови пациента.

Прогноз и профилактика коронавируса у детей

Чаще всего выздоровление после перенесения коронавируса у ребенка происходит спустя две недели. В некоторых случаях могут развиваться признаки постковидного состояния. Менее 5% пациентов от всех случаев болеют в тяжелой форме. Летальность при заболевании почти не наблюдается.

Основным способом профилактики коронавируса у детей считается вакцинация. В России допускается проведение иммунизации вакциной «Спутник-М» от инфекции детям, достигшим возраста 12 лет. Также рекомендуется обучать детей тщательной гигиене, правилам использования антисептиков. Важно избегать посещение мест скоплений или использовать маску в общественных пространствах.