Обморожение у детей

Обморожение у детей представляет собой местное повреждение, развивающееся под воздействием холода. Взрослым необходимо знать основные тревожные признаки этого поражения и уметь быстро оказать первую помощь.

Особенности

Теплообмен детского организма еще не до конца сформирован, поэтому малыши могут стать жертвой холода даже при О°С. Но чаще всего этот вид травмы грозит им тогда, когда показания градусника опускаются до –8 и ниже.

Наиболее часто поражается область носа, пальцев, ушей или щек. Иногда малыши пробуют на вкус железные предметы, и тогда к их поверхности примерзает язык.

Угроза обморожения у ребенка значительно усиливается при высокой влажности и порывистом ветре. Еще более выраженной она становится, если он носит неудобную обувь или промочил ноги. Опасность подстерегает малыша и тогда, когда он пропотел, а потом снял варежки или шапку. Тогда риск повышается даже при положительных температурных значениях.

Причины

Основными причинами обморожения у детей становятся:

• малоподвижность;
• недостаточность экипировки;
• неправильно подобранная обувь;
• температурные перепады;
• родительский недосмотр;
• сильный мороз;
• слишком длительное пребывание на улице;
• тесная одежда;
• чересчур плотная куртка.

Симптомы

К наиболее часто встречающимся симптомам обморожения у детей относятся боль и ползание мурашек в пораженной зоне с одновременным снижением ее чувствительности. Маленький пациент очень бледен и сильно дрожит. Его лицо, ноги и руки леденеют, а пульс значительно учащается.

При крайней степени травмы такие проявления делаются менее отчетливыми. Кожа становится холодной и не ощущает прикосновений. По прошествии некоторого времени на ней появляются содержащие экссудат пузыри, переходящие в язвы и некротизированные участки. Но подобные проблемы редко отмечаются в повседневной жизни и наблюдаются лишь у бездомных или пострадавших от несчастных случаев.

Основным признаком обморожения у детей считается сильная краснота кожи с ее последующим побледнением. Маленький пациент жалуется, что нос или щеку колет и жжет, а затем в них вообще пропадает всякая чувствительность. После нахождения в теплом помещении пораженная зона выглядит гиперемированной и отекшей.

Подавляющее число малышей не обращают внимание на эти симптомы, и они становятся очевидными только после их возвращения домой. Поэтому на прогулке родителям требуется проявлять особую бдительность, если ребенок капризничает или стал слишком тихим.

Подросших детей необходимо быстро учить распознавать, как выглядит обморожение:

1. Первая стадия характеризуется выраженным побледнением кожи с развитием цианоза. Повреждений эпидермиса еще не отмечается. При обморожении у ребенка щек или прочих частей тела ткани заметно отекают с последующим развитием онемения при отогревании.
2. На второй стадии к таким симптомам присоединяется появление пузырей, вызывающих боль и отличающихся синюшной окраской.
3. Третья фаза связана с развитием белого или бордового оттенка пораженных зон, а пузыри делаются красными.
4. На последней, четвертой, стадии обморожения рук или ног у ребенка наблюдается отмирание тканей.

При отсутствии срочной медицинской помощи при поражении крупных участков кожи у малыша способны развиться осложнения, сопутствующие двум последним стадиям процесса. При такой травме нередко требуется пересадка кожи. При тяжелом поражении не исключен летальный исход.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Первая помощь

Первая помощь при обморожении у детей предусматривает срочный отогрев тела. Не стоит сразу же помещать их в ванну, лучше использовать теплый душ. Резкое изменение температуры способно усилить имеющиеся поражения. Рекомендуется легко помассировать кожу, избегая интенсивных растираний мочалкой или полотенцем.

Если она порозовела, значит, кровообращение начало восстанавливаться и пока допустимо отложить визит к педиатру. Но в подобном случае необходимо точно знать, что делать при незначительном обморожении у детей. Достаточно хорошо утеплить их, уложить в постель и напоить отваром лекарственных растений, горячим компотом или молоком.

При обморожении ног у ребенка их необходимо срочно отогреть под струей теплой воды. Конечность полностью освобождают от одежды и опускают в емкость с жидкостью, нагретой до 20 градусов. Пальцы нужно постоянно массировать снизу вверх без сильного нажима. Малышу следует постоянно ими двигать для быстрого восстановления кровотока.

При обморожении лица у ребенка требуется согреть его прямо на улице при помощи интенсивного растирания. Нельзя тереть кожу снегом, так как его кристаллы способны ее инфицировать и повредить. Лучше использовать перчатку или собственные руки, массируя ткани до их порозовения.

При обморожении пальцев у детей признаками их возвращения к норме становится появление красноватого цвета эпидермиса и неприятных ощущений в пораженной зоне. Тогда ноги или руки необходимо хорошо вытереть и обработать спиртом. Затем на них нужно наложить сухую повязку.

Обморожение кожи у детей составляет не менее 1% всех обращений к педиатру. Очень часто оно сочетается с гипотермией, когда резко падает общая температура тела. При наличии волдырей и сильной припухлости следует прибегать к серьезному дерматологическому лечению. Если же поражение не слишком выражено, то пострадавшее место лучше просто смазать раствором марганцовки.

Наиболее часто родители приходят к врачу при обморожении носа у ребенка. Если домашнее лечение помогло, то выздоровление наступает после подсушивания пузырей. В тех случаях, когда требуются усилия специалиста, восстановление эпидермиса способно занять до 3-х недель.

Если же поражение затронуло значительные зоны тела, они сильно покраснели, и малыш жалуется на сильную боль, то нужно срочно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика обморожения у детей не нуждается в применении особых процедур, так как сбор анамнеза и жалоб говорит сам за себя. Обычно педиатр ограничивается осмотром лица и тела с выявлением степени поражения и определением схемы лечения.

При неясности симптомов в некоторых случаях следует провести исследования для выявления осложнений. Врач оценивает общее состояние здоровья малыша, окраску его кожи, особенность дыхания и сердечных сокращений, также уровень артериального давления. Для подтверждения диагноза также требуются:

• анализы крови;
• дуплексное исследование;
• коагулограмма;
• УЗИ;
• электрокардиография.

Лечение

Лечение обморожения у детей осуществляется в зависимости от степени его тяжести. Обычно специалист выписывает препараты для расширения сосудов, спазмолитики, а также дезинтоксикационные средства. При сильной боли применяются анальгетики. При выраженном поражении рекомендуется ввести иммуноглобулин и противостолбнячную вакцину.

Терапия также предусматривает тщательную антисептическую обработку волдырей и образовавшихся ран. В последующем требуется применять местные вещества, обладающие восстанавливающим и смягчающим эффектом.

При глубокой холодовой травме назначаются антибиотики. Показаны также гипербарическая оксигенация, вакуум и ультразвук.

При тяжелых поражениях кожи бывает необходимо хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика обморожения у детей связана с:

• защитой лица специальным кремом;
• использованием шапки-шлема из натуральных тканей;
• контролем времени пребывания на улице;
• приобретением непромокаемых предметов гардероба;
• разумным выбором одежды и обуви для прогулок;
• регулярной проверкой сухости ног;
• требованием не снимать варежки и шапку;
• употреблением плотного обеда перед выходом из дома.

Для предотвращения холодовых травм не стоит разрешать ребятам качаться на качелях, так как в это время вокруг них создается сильный приток морозного воздуха. Под запретом должны быть также игры с железными предметами и спортивным инвентарем. Металлические детали колясок и санок необходимо изолировать теплой тканью.

При тщательном соблюдении основных правил безопасности и своевременном принятии мер в случае появления даже незначительных признаков обморожения, такая травма у малышей встречается довольно редко.