Генитальный герпес: симптомы и лечение

Вирус генитального герпеса провоцирует поражение слизистой поверхности половых органов. При инфекционной патологии у пациента образуются пузырьки, трансформирующиеся в эрозии и язвочки.

Среди жалоб чаще всего отмечают местное жжение, припухлость, покраснение, увеличение лимфатических узлов в зоне паха. Помимо этого, болезнь сопровождается интоксикационным синдромом – головной болью, вялостью, гипертермией и общим ухудшением самочувствия.

Генитальный герпес у женщин протекает с болезненными ощущениями, отечностью и везикулярными высыпаниями на половых органах. Опасность поражения для пациенток состоит в высокой вероятности развития серьезных осложнений во время вынашивания плода и родоразрешения, а также в угрозе здоровью и жизни будущего младенца.

Причины

Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся половым способом и способным поражать слизистую половых органов и провоцировать неприятную симптоматику.

Возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ). Многие пациенты интересуются, заразен ли генитальный герпес. Согласно статистике, заболеваемость среди жителей всей планеты составляет не менее 90%, что говорит о стремительном распространении вирусной инфекции.

Как передается генитальный герпес? Инфекция передается от зараженного человека к здоровому. Основные причины заражения генитальным герпесом связаны с прямым взаимодействием – половой связью, оральным контактом и соприкосновением с пораженными покровами кожи.

Первичное инфицирование обычно происходит у ребенка в 6-7 лет воздушно-капельным способом, а вторичное обусловлено незащищенными половыми контактами. При этом чаще недуг встречается среди женщин.

Передача ВПГ может осуществляться вертикальным путем от больной матери плоду во время родоразрешения, в процессе самозаражения и в более редких ситуациях бытовым способом.

При проникновении инфекции наблюдается ее хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Даже если патология протекает в скрытой форме без внешних проявлений, зараженный человек является носителем вирусной инфекции.

Также после заражения патогенные агенты провоцируют латентную инфекцию в узлах ВНС. При продвижении вируса из пузырька кожного покрова или слизистой к нервному узлу он теряет свою оболочку. Это не позволяет иммунной системе ликвидировать опасные микроорганизмы, поэтому они на постоянной основе остаются в скоплениях клеток нервной системы.

Среди провоцирующих факторов активизации вируса выделяют:

• перенесенные простуды;
• частые стрессы;
• обострение хронических патологий;
• вынашивание беременности;
• снижение иммунной защиты организма;
• применение гормональных медикаментов.

Классификация

Вирусологи и инфекционисты классифицируют несколько разновидностей вируса герпеса, способных поражать кожу, слизистые поверхности, органы и ЦНС – цитомегаловирус, герпес I и II типов, вирус Эпштейна-Барр. ВПГ I и II типов приводят к оральным и генитальным поражениям. Чаще всего ВПГ I типа распространяется на лицо, губы, нос, а вирус II типа приводит к генитальному герпесу. Нередко на фоне инфекции обнаруживают наличие уреаплазмы.

В связи с участками поражения различают:

• половые органы и мочеполовую систему;
• кожу вокруг ануса и прямую кишку.

По наличию высыпаний выделяют:

• очаговую форму, характеризующуюся наличием пузырьковых элементов;
• диффузную, при которой не формируются высыпания, но воспаляется слизистая влагалища, цервикального канала и внутренней поверхности матки.

Стадии генитального герпеса:

• инкубационная фаза;
• период продрома;
• стадия высыпаний;
• фаза обратного развития;
• период заживления.

Симптомы

Основные проявления, их особенности и выраженность зависят от типа возбудителя, области поражения и состояния иммунной системы. Инкубационный период генитального герпеса, когда пациента ничего не беспокоит, составляет 1-26 дней.

Обычно ранние симптомы генитального герпеса возникают спустя 3-7 суток после заражения. В нередких случаях заболевание протекает в скрытой форме. Наиболее часто пациенты с генитальным герпесом отмечают у себя чувства зуда, жжения и покалывания в зоне будущих высыпаний, паховый лимфаденит, гипертермию, вялость, головную боль и тошноту. Иногда на фоне генитального герпеса наблюдаются прозрачные, гнойные или гнойно-слизистые выделения из уретры или половых путей.

Как в дальнейшем выглядит генитальный герпес? В зоне половых органов можно заметить припухлость, гиперемию и везикулярные пузырьки. Через несколько дней содержимое высыпаний меняет свой оттенок и становится красным из-за присутствия крови.

Вскоре пузырьковые образования лопаются, а на их месте возникают эрозии, которые болят и покрыты корочками. Далее области поражения заживают, но пациенты могут и после их исчезновения жаловаться на зуд и пигментацию.

Рецидивы генитального герпеса протекают со следующими признаками:

• отсутствием интоксикации и увеличением лимфоузлов;
• незначительной припухлостью и покраснением слизистой;
• слабовыраженными высыпаниями, занимающими меньшую площадь.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

Отсутствие своевременных диагностики и лечения инфекционного поражения может привести к серьезным последствиям для пациента.

Среди возможных осложнений генитального герпеса выделяют:

• постоянную боль в органах малого таза;
• вторичное инфицирование;
• патологии внутренних органов;
• врожденное инфекционное поражение и неонатальную герпетическую инфекцию у новорожденного.

Диагностика

Что делать при подозрении на генитальный герпес? Во-первых, нужно посетить специалиста для проведения тщательных обследований и подтверждения диагноза.

Диагностика генитального герпеса предполагает:

• сбор анамнеза, при котором врач уточняет основные жалобы и их давность. Также специалиста интересуют сопутствующие заболевания и характер половой жизни;
• исследование наружных половых органов;
• гинекологический осмотр для женщин;
• пальпацию лимфатических узлов в области паха;
• кольпоскопию.

Далее требуются лабораторные методы исследования – выявление ВПГ в биоматериале пораженных органов, что возможно с помощью ПЦР-диагностики. Применяют метод ИФА, позволяющий выявить антитела ВПГ в сыворотке крови.

По усмотрению лечащего врача могут быть выданы направления на дополнительные обследования:

• анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ малого таза;
• ЭКГ;
• КТ или МРТ;
• рентгенографию легких;
• электромиографию.

Лечение

Сколько дней лечится генитальный герпес? Тактика и продолжительность терапии зависят от патогенного возбудителя, степени и области поражения, а также состояния и жалоб пациента.

Лечение генитального герпеса включает в себя следующие препараты:

• противовирусные, которые назначают при генитальном герпесе в виде таблеток и в форме местных мазей. Ациклические нуклеозиды встраиваются в вирусные ДНК и останавливают процесс репликации, что помогает предотвратить формирование новых вирусов;
• иммунностимулирующие медикаменты.

На фоне ухудшения состояния терапию лучше начинать с момента возникновения первых проявлений. Это поможет предотвратить развитие высыпаний.

Противовирусные лекарства помогают уменьшить длительность рецидивирующего состояния и продлить период ремиссии, снизить выраженность симптоматики, исключить повторное ухудшение и предотвратить передачу инфекции своему партнеру.

Иммуностимулирующие препараты нужны для активации иммунной защиты организма и борьбы с вредоносными микроорганизмами.

Профилактика

В целях предотвращения развития заболевания следует вести здоровый и активный образ жизни, сбалансированно питаться, соблюдать правила интимной гигиены и снизить стрессовое воздействие.

Среди клинических рекомендаций по профилактике генитального герпеса выделяют:

• упорядоченную половую жизнь;
• использование методов контрацепции, если нет уверенности в полном здоровье полового партнера;
• применение средств для интимной гигиены с неспецифическим противовирусным и иммуностимулирующим эффектом, помогающих продлить ремиссию.