Опрелости под грудью у женщин

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика
Опрелостями под грудью (интертригинозным дерматитом) у женщин называется острый или хронический инфекционно-воспалительный процесс, который зачастую вызывается местной условно-патогенной флорой и проявляется в виде покраснения, болезненности, мокнутия на коже.

Данное состояние не встречается у девочек ввиду особенностей строения тела, отсутствия складки кожи. С возрастом риск развития данного дерматита увеличивается, и у женщин постменопаузального периода встречается приблизительно у каждой второй.

Причины опрелостей под грудью

К дерматиту чаще всего приводят грибы рода кандида, бактерии (преимущественно золотистый стафилококк) и их комбинация.

Способствует развитию опрелостей множество факторов:
  1. Избыточное потоотделение, когда кожа под грудью мало проветривается. Это может происходить из-за тесной одежды, синтетической ткани и поролона, входящих в состав бюстгальтера, которые плохо пропускают воздух, способствуют местному повышению температур тела и, как следствие, усилению потоотделения.
  2. Белье, которое не соответствует размеру, неудобное в ношении, приводящее к излишнему трению и раздражению кожи.
  3. Нахождение длительное время во влажной среде, например в бане, сауне, на горячем производстве. В данном случае кожа постоянно влажная, что способствует развитию патологии.
  4. Аллергия на материалы белья, косметические средства, порошок, продукты.
  5. Лишний вес, грудь большого размера, препятствующие надлежащему проветриванию в области под грудью.
  6. Эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз), которые сопровождаются усиленным потоотделением, изменением состава пота.
  7. Рацион питания с большим содержанием сахаров (сладостей, свежей выпечки, сладких напитков).
  8. Несоблюдение правил личной гигиены. Кожа постоянно секретирует пот в большей или меньшей степени, происходит обновление эпидермиса. При недостаточной гигиене тела ороговевший эпителий и пот стимулируют рост микрофлоры, что способствует раздражению кожи.
Опрелости под грудью могут развиваться у взрослых и пожилых женщин, в том числе при беременности и сахарном диабете. В разных случаях будут превалировать те или иные факторы риска.

У лиц пожилого возраста кожа ввиду гормональных изменений, выраженного снижения эстрогенов становится более сухой, менее эластичной, легко травмируется одеждой, снижает потоотделение. А пот обладает бактерицидными свойствами, подавляет рост патогенной микрофлоры.

У беременных способствуют опрелостям увеличение в размерах груди, живота, несвоевременный подбор бюстгальтера нужного размера, изменение гормонального фона, повышение потоотделения.

У женщин с сахарным диабетом неконтролируемое течение болезни с высоким уровнем глюкозы крови приводит к пересыханию кожного покрова, его легкой ранимости, снижению местного иммунитета, повышению содержания сахара в поте, способствующему росту и развитию бактерий.

Симптомы, как выглядят опрелости под грудью

Опрелости имеют характерные симптомы и локализацию. В данной ситуации в области ниже уровня сосков могут появляться:
  • покраснение с четкими краями;
  • повышенная чувствительность или легкая болезненность;
  • отечность тканей;
  • мокнутие;
  • чувство жжения, зуд;
  • высыпания в виде пузырьков, трещин;
  • желтоватые корочки.
После принятия водных процедур симптомы могут усиливаться.

При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся гнойными или в виде творожистого налета (при инфицировании грибком кандидой). Отмечено, что при преобладании мокнутия заживление кожи затягивается, поэтому лекарственные средства направлены на их устранение.

Условно клиницисты разделяют течение опрелостей на несколько вариантов:
  • сухой, с преобладанием корочек и трещин;
  • мокнущий, с превалированием экссудативного компонента;
  • осложненный, с присоединением гнойной инфекции, переходом воспалительного процесса на нижележащие слои кожи, подкожно-жировую клетчатку (встречается нечасто, в основном у лиц с иммунодефицитом, у пациентов с тяжелой соматической патологией, декомпенсацией сахарного диабета).
В случае возникновения подобных симптомов важно принять меры по устранению раздражающих факторов. Если состояние не улучшается, стоит обратиться к вашему лечащему врачу, гинекологу или дерматологу для точной постановки диагноза, исключения других заболеваний, назначения оптимальной терапии.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика опрелостей под грудью

Диагностика не вызывает сложностей и основывается на данных осмотра и анамнезе.

На приеме врач внимательно осматривает область под грудью, оценивает степень раздражения, покраснения, наличие высыпаний, мокнутия и других признаков. Доктор может задать несколько вопросов для выявления факторов риска, например наличия эндокринных заболеваний, склонности к атопическому дерматиту, ношения тесного белья, использования косметических средств, изменения характера питания.

Если есть подозрение на грибковую или бактериальную инфекцию, выполняется соскоб кожи с дальнейшим проведением бактериологического и микроскопического исследования. Также определяется чувствительность флоры к действию противомикробных средств.

Для исключения других способствующих развитию дерматита заболеваний пациентке назначаются общеклинический анализ крови и мочи, определение глюкозы крови, гормонов щитовидной железы.

На основании полученных данных дерматолог проводит дифференциальную диагностику с другими дерматологическими заболеваниями.

Лечение опрелостей под грудью

При незначительном поражении кожи, отсутствии осложнений лечение можно проводить самостоятельно.

Как избавиться от опрелостей под грудью? Для лечения данного вида дерматита и предотвращения его повторного возникновения придерживайтесь следующих советов:
  • регулярно выполняйте гигиенические процедуры;
  • тщательно высушивайте кожу мягким полотенцем после душа;
  • не носите тесное или синтетическое белье (лучше из хлопка, с минимальным количеством застежек);
  • подберите бюстгальтер нужного размера, проконсультируйтесь по этому поводу со специалистом;
  • поменяйте стиральный порошок и косметические средства по уходу за телом на гипоаллергенные;
  • применяйте увлажняющие кремы или лосьоны на область под грудью, чтобы предотвратить сухость;
  • избегайте длительного пребывания во влажной среде;
  • пораженную кожу смазывайте цинксодержащим кремом дважды в день.
Что делать, если симптомы опрелостей под грудью не уменьшаются или состояние ухудшаются? Обратиться к врачу. Он подберет оптимальное лечение с учетом степени выраженности процесса, наличия противопоказаний к тому или иному медикаменту (беременность, период лактации, аллергическая реакция), осложнений.

Какие лекарственные средства, кремы и мази используются при опрелостях под грудью? Для лечения дерматита применяют следующие средства:
  1. Препараты с цинком, оказывающие противовоспалительный и антисептический эффект.
  2. Кремы, содержащие противогрибковые вещества, такие как «Кетоконазол», «Клотримазол».
  3. Антибактериальные средства для местного применения.
  4. Гормональные средства. Они обладают не только противовоспалительным эффектом, но и помогают устранить зуд, жжение (однако их стоит применять с осторожностью и по рецепту врача, так как длительное использование может привести к ряду нежелательных эффектов).
  5. Кремы и мази, богатые эмолентами (смягчающими веществами), которые увлажняют сухую кожу, предотвращают ее раздражение;
  6. Средства с алоэ вера. Они смягчают и увлажняют кожу, ускоряют заживление.
  7. Средства с витамином Е, способствующие заживлению кожи.
  8. Препараты с пантенолом. Обладают противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом, уменьшают отечность и покраснение тканей.
При развитии осложнений врач может назначить антибиотики или противогрибковые препараты для системного применения в виде таблеток. Хирургическое лечение применяется редко, при формировании таких осложнений, как абсцесс, флегмона. В данном случае хирург вскрывает гнойник, тщательно его санирует, устанавливает дренаж. Гнойная рана ведется открытым способом. После устранения гнойного компонента накладываются швы.

Также важно контролировать течение сопутствующих заболеваний, например уровень сахара в крови.

Профилактика опрелостей под грудью

Для предотвращения появления дерматита под грудью стоит соблюдать простые правила:
  • выполняйте правила личной гигиены;
  • носите бюстгальтер правильного размера, из натуральных тканей;
  • контролируйте совместно с вашим врачом течение сопутствующих заболеваний;
  • рационально питайтесь.
Все предложения

Автор статьи:

Кесаев Олег Шамильевич

Кесаев Олег Шамильевич

Врач-онколог

опыт работы 16 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Автозаводская

Записаться на прием

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача-маммолога первичный2700
  • Прием, консультация врача-маммолога повторный2500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Кесаев Олег Шамильевич

Кесаев Олег Шамильевич

Врач-онколог

Доктор медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Автозаводская

Проскурина Оксана Викторовна

Проскурина Оксана Викторовна

Врач-онколог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Збраилова Екатерина Сергеевна

Збраилова Екатерина Сергеевна

Врач-онколог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Стамов Демьян Олегович

Стамов Демьян Олегович

Врач-нейрохирург, Врач-онколог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

01/04
11111
222222